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专家解答泌尿系结石相关问题

时间:2020-04-12 11:08

  专家:高瞻,中国中医科学院西苑医院泌尿外科副主任医师、中国中西医结合泌尿外科全国委员。

  北京市朝阳区百子湾家园张先生:我左肾有结石,大约在0.5cm,听说补钙会加重结石,不知能否喝牛奶?

  高瞻副主任医师:高尿钙容易诱发或促进含钙结石的形成和生长,为了预防,一般主张限制食物中的钙摄入量,但不是所有的结石病人都不能喝牛奶,要看结石的种类,草酸钙结石患者应限制牛奶或钙含量超过100mg/L以上的饮品,总量不超过每日300mL。即使结石排出后,喝牛奶和补钙都不应超过此量。

  北京市海淀区花园路田先生:我最近体检时发现右肾有0.9cm的结石,吃了一个星期的排石药,没什么反应,该怎么办?

  高瞻副主任医师:肾结石如果大于0.6cm,能自行排出的机会就不大了,可见,0.9cm的结石单纯吃药并不合适。建议您去能做体外碎石的医院检查,如结石以下泌尿道没有梗阻,可以选择体外碎石,同时配合短时间服用抗生素和排石药物,排石率一般在90%以上。如果结石以下的泌尿道有梗阻,暂时不能碎石,需要解除梗阻。

  网友林女士:我父亲63岁,前年患左输尿管结石,碎石后排出结石。今年体检又发现右肾有0.3cm结石,请问怎样才能不长结石?

  高瞻副主任医师:尿石症很容易复发,因此患者碎石后半年或一年要去泌尿科检查一次。您的父亲右肾0.3cm结石不需要碎石,可多饮水,适当运动,服用排石药物。如果结石在肾下位,还应当抬高患侧,对侧卧位,用掌拍击肾区,每日二百下,排出结石的机会较大。排出的结石应当送医院分析成分,再决定平时应当忌服的食物。

  北京市石景山区姜先生:我患肾结石多年,在医院诊断为尿酸结石,请问在饮食上应注意什么?

  高瞻副主任医师:您可能还患有痛风,一般来说,痛风病人得肾结石的几率是正常人的二百倍。平时要避免含嘌呤高的食物,如鱼虾、动物内脏、豌豆、胡桃和栗子。不要饮烈性酒,因为可增加血中尿酸浓度。如果饮食控制的效果不好,就要采用药物治疗,如别嘌呤醇和小苏打片。

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