肾结石手术严重到要摘肾吗

　　31岁的广西籍女工卫间民因突感腹部左侧疼痛就医，被诊断为尿道结石，可最后却治疗却从结石手术变成了摘肾手术。事情发生后，患者及家属都难以接受。做尿道结石手术会严重到摘除肾脏吗？

　　术中出血有可能需要摘除肾脏

　　相信不少网友和患者一样迷惑。对此，泌尿外科医生表示，病人出现输尿管及肾结石，即便做手术，一般也不会到切除肾脏的地步。但如果手术中有出血，有可能需要切掉肾脏保命。当然，前提是与患者及家属沟通过后。

　　据资料显示，有以下情况可能会行肾切除术：1.肾恶性肿瘤。 2.肾结核　一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。 3.严重的肾盂积水或肾结石等，病肾已完全丧失功能，而另一侧肾正常，可切除病肾。 4.严重的肾损伤（如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等）。 5.一侧脓肾。

　　肾结石的治疗方法有哪些？

　　据泌尿外科医生介绍，我们常说的肾结石多包括泌尿系结石（学术上称为尿石症），含肾结石、肾盂结石、输尿管、膀胱、尿道结石。

　　目前治疗尿石症的方法有很多，通常包括以下几个方面：

　　一般性治疗和针对结石病因治疗：主要针对结石病情较轻，结石小、突发，无肾脏损伤的情况。简单的药物治疗就可以治好病情。

　　微创治疗：包括体外冲击波碎石、腔镜碎石取石（经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等）。主要针对结石较复杂，药物治疗无效的患者，需要有条件的医院和技术成熟的医生操作处理。优点就是创伤小、痛苦少、恢复快、很少出现并发症，比较开刀手术有一定优势，男女病人治疗上没有什么很大区别。

　　现在泌尿系结石微创治疗一般先选用体外震波碎石，如治疗效果好可排净结石而治愈；如不能排净可再选用经尿道输尿管肾镜取石，结石过大时可在术中使用气压弹道或钬激光碎石后取出；对难以取出肾脏、肾盂巨大结石难以破碎的可采用经皮肾镜微创手术治疗。

　　传统开放性手术治疗：大多数病人都愿意选择非手术治疗或创伤小的手术治疗。如果合并肾、输尿管有严重畸形，输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓，应及时考虑开放手术治疗。对一侧肾实质严重萎缩合并严重肾积水或积脓而对侧肾脏功能正常者可行患侧肾切除。

　　总而言之，患上尿路结石并不是只有通过单一的体外冲击波碎石，治疗方法的选择要看具体情况而定，不同位置、大小不同的结石，治疗方法差别可以很大。

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