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定期体检是发现脂肪肝最有效的方法

时间:2020-04-26 10:16

  脂肪肝是代谢综合征的重要组成部分

  工作压力大、节奏快,生活不规律、多吃少动、肥胖、糖尿病、高血脂等都是导致脂肪肝发生的原因。同时也需要注意到:许多轻度脂肪肝病人并无明显症状,因此容易忽视,脂肪肝仍然悄悄地继续发展,从单纯性脂肪肝进展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化,其引起的肝脏病理变化不容乐观。

  据仁济医院曾民德教授介绍,脂肪肝是全身性疾病在肝脏的一种病理改变,是代谢综合征的重要组成部分。脂肪肝是脂肪组织在肝脏的过度储积引起,是代谢综合征在肝脏的表现,代谢综合征包括脂肪肝、肥胖/超重、糖尿病、高血脂、高血压等,脂肪肝与代谢综合征其他各部分间关系密切,相互影响引起疾病进展,进而对人体健康造成重大影响。15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化外,3%的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。还会因其常伴随糖尿病、高血脂、高血压等,远期可出现心、脑血管并发症增多并造成患者死亡。因此,脂肪肝是一个不容忽视的疾病,应引起大家的高度重视。

  定期体检是发现脂肪肝最有效的方法

  脂肪肝已成为现今人们健康状态的“晴雨表”。定期体检是发现脂肪肝最为有效的方法。影像学检查中的B超可初步诊断脂肪肝并判断其程度,敏感度较高,患者容易接受,因此是最常用的检测手段。除此以外,影像学检查中的CT、核磁共振等也是检测脂肪肝的有效手段,可半定量地监测脂肪肝的程度。肝穿刺活检可确诊脂肪肝并判断其病变严重程度。血液生化检验中,脂肪性肝炎最常见的是轻度的转氨酶升高,大多为正常上限的2至3倍。

  在脂肪肝的治疗方面应遵循综合治疗原则,包括调整饮食和生活方式、去除病因以及使用保肝药物。其中第一条原则是预防和治疗脂肪肝的最根本方法。然而,在很多人因工作性质等原因难以改变生活方式时,如何选择去脂保肝药物也变得尤为重要。目前在市场上已被广大临床医生及患者接受的治疗肝脏疾病的药物——易善复(多烯磷脂酰胆碱),其主要活性成分中含有大量多烯不饱和脂肪酸(主要是亚油酸),在人体内不能自身合成,是构成所有细胞膜和亚细胞膜的重要结构。它通过与人体细胞膜,尤其是肝细胞膜的结合而起到保护、修复及促使肝细胞再生,从而发挥它的各项治疗作用。

  相关链接:中国脂肪肝的临床调研

  酒精性肝病:是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时,可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。酒精性肝病发生率为4%至6%,酒精性脂肪肝占1%。

  非酒精性脂肪性肝病:是指除酒精和其他明确的损肝因素外所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化,胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。随着肥胖和糖尿病的高发,NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一。

  我国大城市发病率已接近发达国家水平(30%),主要与肥胖、糖尿病相关。目前,中国超重人口已接近3亿,肥胖已接近6000万,糖尿病人口已超过4000万。

  脂肪肝增加的原因?

  动物性食品摄入和烹调油用量的增加,引起脂肪摄入增加

  饮酒和高糖饮料摄入增多

  交通工具由汽车或助动车代自行车或步行

  电梯代替楼梯,索道代替爬山

  家用电器和电脑的普及,户外活动减少

  电视收看增加而休闲活动却不断减少

  工作节奏紧张,环境污染

  如何早期发现脂肪肝?

  主诉:疲劳,乏力,上腹部不适、压痛,肠胃胀气

  检查:目前B超检查是脂肪肝的首选诊断方法,可初步明确脂肪肝的有无及其程度轻重,可判断肝内脂肪分布类型

  脂肪肝的治疗

  A:节制饮食,一日三餐、定时定量,低脂、适量糖类、高蛋白、足量维生素和纤维素的清淡食谱,每日减少日能600kcal。

  B:增加运动,中等量、有氧运动,>30min/次,>4次/w。

  C:行为矫正,改变能够助长过度饮食或活动减少的不良生活习惯,戒烟,禁酒。

  D:合理的,阶段性辅助用药,易善复:经典的多功能保肝药物,改善肝脏脂肪代谢,细胞保护(膜稳定剂),促进肝细胞再生。

标签:脂肪肝定期有效发现方法

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