据统计,我国2型糖尿病患者的血糖控制达标率不到30%的。专家强调,这与监测和治疗的观念有关,旧的观念应该更新。
解放军总医院内分泌科潘长玉教授指出,多数人甚至医生都混淆了糖尿病监控指标与诊断指标:餐后血糖和空腹血糖只是糖尿病的诊断指标,糖化血红蛋白(HbA1c)才是国际上公认的糖尿病监控的“ 金标准”,患者应该每3~6个月检测一次糖化血红蛋白。北京大学第一医院内分泌科高妍教授和广州中山二院付祖植教授解释说,无论是空腹血糖还是餐后血糖,只是反映某一具体时间的血糖水平,且容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响,不稳定。而糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映前数周内血糖水平的控制情况,因此更适合作为糖尿病的监控指标。
专家们指出,传统对2型糖尿病患者的治疗首先从饮食控制和运动疗法开始,然后采取单个药物治疗。若疗效不理想,再添加药物。这种治疗方案过于保守,有可能耽误最佳控制时机。“强化控制血糖达标”全球项目提倡对2型糖尿病患者采取积极治疗方法:尽早药物治疗,尽早联合治疗。
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