“测量骨密度比测血脂更重要,其重要性等同于测血压。”
日前,几位内分泌科、骨科以及妇科的专家联合发出呼吁:中老年人应该重视骨质疏松症的防治,正确的做法是接受规范的药物治疗,并非单纯补钙。
越来越多的富贵病让中老年人对自己的血脂、血压、血糖等指数非常重视,常规体检中也将其作为必须检查的项目。但普遍存在于老年人中的骨质疏松症却更多地被人们理解为自然生理现象而任其发展,除非骨折,很少有老年人会主动地接受骨质疏松治疗。
事实上,人体骨骼的生长发育在30岁之前就已全部完成,到了老年,骨质的生成小于吸收,骨钙流失必然导致骨质疏松。现在很多中老年人受广告宣传影响,最多只是自行服用一些钙片,以为就能预防甚至治疗骨质疏松症。北京协和医院内分泌科教授孟迅吾指出,人体在不同时期小肠对钙的吸收率是不同的:通常成人对膳食钙的肠道吸收率为40%左右;儿童及孕妇吸收率可高达50%或60%;老年人则只有20%~30%或更少。维生素D促进肠钙吸收,其主要来源为皮肤接受光照后自身合成,但老人皮肤合成维生素D的能力仅为青年人的30%,转化为活性维生素D的能力也明显降低,因此老年人较青年人需更多的光照,平均日需30分钟才能满足生理需要。各种补钙的方法包括服用各类钙产品对防治骨质疏松只是基础的、辅助的措施。
什么样的人需要接受治疗?专家指出,轻微外伤后出现骨折者;通过测骨密度确诊为骨质疏松者;骨密度尚未达到诊断标准,但有家族史者,都需要接受治疗,以预防和降低骨折的发生。
北京协和医院妇产科徐苓教授特别指出,低体重的瘦小者,日常缺少运动的人,有家族史的人,长期使用皮质激素者,过度吸烟饮酒者,绝经较早的妇女,一天喝4杯以上咖啡者以及曾接受胃肠手术的人,更容易发生骨质疏松,尤其应该检测骨密度,及早治疗。
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