体检 最简单的护身符

　　专家提示积极预防疾病不错过治疗良机 
  

　　长沙市第一医院体检中心的医务人员正在讨论如何把“健康回访”做到入情入理。
体检中心医务人员在为长沙市救助站的流浪儿童免费体检。
     
　　医学指导李燕
　　
　　长沙市第一医院体检中心主任、副主任护师
　　
　　新闻提示
　　
　　昨日，记者采访了长沙市第一医院体检中心李燕主任，她拿着一份去年8月的《健康体检评估分析报告》说，目前，他们中心每年要接待3万余人次的体检，其中公务员和办公室人员居多。李主任举例说，在4926人的体检中，体检正常人数不到5%，绝大多数处于亚健康或患病状态，中青年占多数。
　　
　　中青年人兼顾事业与家庭，责任感常使他们忘我工作，无暇顾及健康，高血压、高血糖、高血脂、代谢性肥胖、心电图异常等，这些慢性非传染性疾病正损害他们的健康。因此提醒大家：定期做好健康体检，积极有效预防疾病。
　　
　　【健康干预】防病于未然
　　
　　【体检案例】30岁的周小姐是白领，她来医院体检前没任何不舒服，医生告诉她基本正常，只等妇检结果。一周后，周小姐接到体检中心的电话，结果让她吓一跳：可疑宫颈癌，建议复查。复查后医生诊断为宫颈原位癌，切除了子宫，保全了生命。好在病理图片TCT及时“报警”，筛选出了周小姐的患病部位，并及时得到治疗。
　　
　　【温馨提示】目前很多医院体检中心的兴起，普遍唤起了人们的体检热情，增强了大家的健康意识，医务人员周到的服务、耐心的电话回访、温馨提示，这些“健康干预”，目的就是从健康人群中，筛选出最容易患病的人及患病部位，为进一步的诊治创造条件。
　　
　　几大体检项目主要查什么？李主任简单地介绍说，如内科包括测血压、听心肺、扪肝脾大小、精神营养状况等。外科则有测身高、体重、扪甲状腺大小，有无全身淋巴结肿大，有无乳房肿块，皮肤、脊柱、四肢情况，肛查有无直肠肿瘤，男性查前列腺。
　　
　　此外，五官科针对性强；腹部B超了解肝、胆、脾、胰、肾等器官有无结石、肿瘤等；胸片了解有无肺结核、肺部肿瘤、炎症，了解心脏大小等；心电图了解有无心律失常、心肌缺血、心肌梗塞等；肝功能看是否有病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等；肾功能了解肾脏代谢及功能情况如尿素氮、肌苷、血尿酸等；血常规查是否有感染、贫血、凝血功能异常，尿常规查是否有感染、糖尿病和尿蛋白等；妇检就包括查有无子宫及卵巢肿瘤、子宫肌瘤、滴虫、霉菌、宫颈癌等。
　　
　　【盲目自信】错过最佳治疗期
　　
　　【体检案例】一位50岁的男老师，3年前，在体检中心曾查出血糖指标近临界点，医生反复回访，提醒、督促他重视复查并治疗，老师觉得症状不明显就敷衍过去了。3年后，这位老师不得不来医院看病，因糖尿病，他的视力已经很模糊了，感叹自己当年盲目自信，错过了最佳治疗期。
　　
　　【温馨提示】李主任认为，他们体检中心一项最重要的工作就是做好“检后服务”即回访。体检意味着暴露隐私，也意味着要回答一些令人尴尬的问题，特别是有些单位的领导，放不下面子。但大家更应看到的是，正规的体检，实际上是人们健康的一道“护身符”，可早发现、早预防、早治疗。
　　
　　如糖尿病，每个患者都有自己不同的特点，包括疾病所处的不同阶段，有无并发症或伴发疾病，不同的饮食生活习惯和身体状态等。通过医生的诊断，只得到一个共性的结论，但体检医生会在回访中提醒，根据不断变化的病情，患者一定要找到适合个人的治疗方案。其中，防治关键在于做好“糖尿病自我管理”：做到了解发病机理、过程和治疗等知识；设立个人糖尿病控制目标；进行适宜的营养管理；将锻炼身体变成生活方式；使用有效的药物治疗；定期测血糖、尿糖，并根据结果更好地调控血糖；预防、监测和治疗各种急慢性并发症；将心理调节纳入日常生活。
　　
　　再如高血脂，容易引起动脉粥样硬化，引发冠心病、脑血栓、脑出血等危及生命。当血脂处在轻度升高时，就应引起重视，戒烟、限酒，加强体育锻炼，保持心情舒畅，饮食结构应合理，做到低脂、低胆固醇、低盐，适量摄取蛋白质，多吃新鲜蔬果，积极治疗原发病，如糖尿病、胆结石等。
　　
　　【忽视结果】严重影响工作生活
　　
　　【体检案例】有位年轻而精力旺盛、日理万机的公务员，体检时，明明查出他的血压偏高，医生回访细致地提示他，要注意定期测量，要坚持用药了，因为忙，这位公务员直到出现蛋白尿、肾损害，甚至走路都像踩棉花似的了才来医院。此时，工作不能胜任，生活质量受到严重影响。
　　
　　【温馨提示】虽然，从事体检工作的医务人员有义务为患者保守医疗秘密，但一个个现实惨痛的教训，使得专家不得不提醒：要珍惜健康，珍惜生命，一念之差会害了自己、害了家人。
　　
　　如高血压病治疗的目的，是为了防止心脑、肾等重要脏器的损害，可防止或减少冠心病、脑中风、肾功能不全的发生。目前发现，体重、膳食、遗传、精神心理、社会职业等因素，与血压升高有关。那么，高血压病人日常该怎样注意？高血压是种慢性病，关键是病人要具备自信心、主动性、积极性，再加上医生给予病人正确的治疗和生活指导，治疗和控制好高血压是完全可能的。应积极进行适量的体育锻炼，不饱食，戒烟戒酒，减肥，保持心情愉快，学会缓解精神心理压力，低盐饮食，增加钾、钙、优质蛋白摄入。
　　
　　“怎么好端端的正常变成了癌前病变？难道医生在和我开玩笑？”通过体检查出肿瘤的患者都有这种心理。其实，癌症并不可怕，1/3是可预防的，1/3可治愈，其中早期癌症病人治愈率在80%～90%以上，体检筛查就是早期发现的重要手段，觉察到自己有“蛛丝马迹”后，应及时就医。当然，在健康体检方面，最好保证每年1次体检，保留好体检资料，前后对照比较，追踪发现问题，并积极配合专业医生处理。

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