鼻咽癌可疑病人均要病理学确诊，详细询问病史、头颈部检查、EB病毒血清学检测、影像学检查等也非常重要。
应该强调的是，单靠EB病毒血清学检查不能诊断为鼻咽癌。有些单位只做EB病毒血清学检查，由于缺乏必要的解释，常使一些“阳性者”以为自己患了鼻咽癌，吓得要命。
鼻咽癌的筛查应以临床检查和EB病毒血清学检测为主，如临床鼻咽镜下有可疑变化，应活检送病理检查，最好在鼻咽纤维镜下作细致观察有无微小病灶。若鼻咽镜下无异常发现，但EB病毒血清学检查滴度较高时，应定期观察随访。
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