不少人拿到体检报告会惊吓不断,“血小板偏高”是什么意思?是表示有血液病吗?“低密度脂蛋白”为什么会偏高?以后不能吃肉了吗?还有甲胎蛋白偏高,是否意味着哪里有癌症了?……每一项不在正常范围内的指数都让人看得心惊肉跳。
省二院体检中心陈勇主任介绍说,单单一项指数不达标,不足以下定论说健康有问题,而应综合抽血结果及B超、心电图等多项检测,以及本人病史,才有最终结论。
而体检报告最后医师的结论对你的状况进行了综述,是值得参考的内容。如果考虑有某些疾病存在,结论中会指明建议复查或进一步检查。
针对体检中容易出现“问题”的一些项目,记者请陈勇主任进行解读和提出建议。
血脂:胆固醇/甘油三酯/低密度脂蛋白
代表血浆中的脂肪含量,这三项指数越低对身体越有益。如果只是轻度增高,建议清淡饮食、平常多运动;如果明显增高,除了清淡饮食、多运动,建议到心脑血管专科诊治。其中,“低密度脂蛋白”(对身体有害的“坏脂肪”)值得高度重视,它反映整个脂肪的代谢功能,对心脑血管疾病的评估有价值。如果是心脑血管疾病患者,这项指标必须控制在2。6以下;如果是合并心脏病患者(即同时患有2项以上心脑血管疾病),哪怕只比正常指数超出0。1,也必须服用相关降脂药。
这些医师会在最后的体检结论中说明,如果没特别指出让你诊治,说明目前还没有疾病,不必太紧张,注意饮食,多运动就行。
血常规:白细胞/红细胞/血红蛋白/血小板
许多拿到体检报告的人,血液检查多多少少有些不合标准。特别是里面密密麻麻多项指数让人摸不着头脑。其实,对无血液病、健康的体检者,主要关注下面四项———白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。要检查其他多项主要方便血液科医师做综合诊断查考,单个指数或某几项指数不达标,不能说明问题。
白细胞增高表示机体某些部位有炎症的可能,比如,你感冒了、拉肚子都有可能影响这项指数。白细胞降低则表示你的免疫功能差,也就是抵抗力较差。
红细胞、血红细胞降低,考虑有贫血的可能。
血小板降低,要考虑血小板减少性疾病。
肾功能三项:肌酐+尿素/尿素/尿酸
这三项指数偏低都是正常的。若偏高则有几种可能:
如果肌酐+尿素两项都增高,多见于慢性肾炎、肾功能不全者。
如果尿素只是轻度增高,而且确定自己没有慢性肾脏疾病,大多数属于正常情况。如果你不放心,或不知道自己有无肾脏疾病,可以上医院做尿常规检查,看有没有尿蛋白。
尿酸偏高表明有“高尿酸血症”,平常多喝水、少进食海鲜等高蛋白食物,否则容易发生痛风,引起关节痛、肾结石,甚至肾功能不全。
甲胎蛋白
甲胎蛋白正常值在720个单位,如果偏高可能预示肝脏、肠道有炎症或肿瘤。除了肿瘤,一些慢性炎症也会使甲胎蛋白偏高。所以,数值偏高也不要太惊慌,可以先到相关科室进一步检查。如果检查说没问题,则可以定期复检,观察甲胎蛋白是否在持续增高。
乙肝两对半
乙肝两对半全阴,说明体内缺乏乙肝病毒抗体,建议上医院注射乙肝疫苗,获得对乙肝病毒的抵抗力。这一点非常重要。我们发现,大约有20%的成年体检者这项仍为“全阴”,建议他们赶快去接种疫苗。
乙肝表面抗体阳性,表明以前注射过乙肝疫苗,或者曾经感染乙肝病毒,身体已经产生了抗体。此时,身体对乙肝病毒已有抵抗能力。
乙肝表面抗体弱阳性,表明抗乙肝病毒能力减弱,建议尽快到医院注射乙肝疫苗加强一针,或再接种一次乙肝疫苗。
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