“尽管健康体检不能保证发现所有的早期癌症,但可以肯定的是,定期健康体检目前仍然是发现早期癌症,甚至癌前病变的最佳方法。只是进行健康体检时,还需要注意体检项目的规范化和个体化。”武警医院体检中心周主任说,“所谓癌前病变,就是指病变本身不是癌,但是在它的基础上容易发生癌。目前被列为癌前病变的主要有:乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、慢性迁延性肝炎、严重宫颈糜烂、口腔白斑、长期不愈合的溃疡和瘢痕等。”
近年来,体检中心遍地开花,但是,不少体检中心的防癌体检项目,还需要进一步规范。比如,乳腺癌筛查,有些体检中心对50岁以上的女性并未采用可靠的钼靶拍片方法。再比如,对有结、直肠癌家族史的体检者,有些体检中心连最经济的大便潜血、直肠指检都不查。
另外,不少体检中心都推出了不同的体检“套餐”。套餐检查项目越多,费用自然越贵。许多人将其简单理解为,越有钱或年龄越大,就应该选越贵的“高档”体检套餐。其实不然,就防癌检查而言,防癌体检项目及检查方法的选择,应针对受检对象的具体情况而定。比如,乙型肝炎及肝硬化患者,一定要进行血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超的检测。再比如,有某种癌症家族史的体检者,应额外增加该相关检查项目。在决定防癌健康体检项目之前,体检者应向医务人员说明自己的健康史、家族肿瘤病史,近期有无不适或可疑症状,甚至向医务人员述说自己所担心的问题,并由医生开出相应检查项目。
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