小Z:医生,最近单位要体检,我应该查哪些?
医生:除了一些常规的项目,还需要做点其他的。小Z:还有哪些呢?医生:你以前做过胸部CT、胃肠镜……小Z:肠镜?我没有不舒服为什么要做那个?医生:这个是体检啊。小Z:那么难受,我不要。医生:……今天我们就来说说:没有不舒服,为什么要做肠镜?
肠镜是怎么做的?
和胃镜经常一起说到的肠镜,做起来和胃镜有什么不同呢?
相同点:都是一根管子插进去
不同点:
1)胃镜从嘴巴进去、肠镜从“菊花”进去;
2)胃镜稍微细一点、肠镜稍微粗一点;
3)胃镜做的时间比较短、肠镜做的时间相对长点;
4)胃镜做之前不能吃喝、肠镜还需要喝药水排空.
总的来说,都是要插管子的,肠镜做起来稍微麻烦点。
那么,做肠镜有什么用呢?
做肠镜有什么用?
我们说的肠镜,一般是指结肠镜。
肠镜的用处很大,可以看到我们隔着肚皮看不到的地方,还可以做一些事情。
看什么地方:直肠、结肠和回肠末端,也就是大肠和一点点小肠。
但是,查小肠不是用肠镜,有其他的办法。
看什么东西:可以看肠子里面有没有长东西,可以看到炎症、溃疡、息肉、肠癌什么的。
但是,肠子的功能好不好,做肠镜不知道。
还有这些用:如果发现了东西,可以做个活检明确下这是什么;
息肉和早期肠癌还可以通过肠镜切除,你的感觉和做肠镜一样,不过时间长点;
……
但是,不是所有的病,肠镜都能切除,有的还要外科手术。
总的来说,肠镜的作用很大,做个肠镜不仅可以发现问题,还能治疗部分问题。
那么,什么时候做肠镜呢?
什么时候做肠镜?
这个时间,是不是可以靠症状来决定呢?
不,不能!
因为,如果你已经有了大便带血、习惯改变、腹泻、消瘦等报警症状,
要不查出来没有问题,
要不查出来是大问题!
问题都那么严重了,可能都是癌了,对于我们大家来说肠镜已经做晚了,
那,到底什么时候做呢?
1. 如果你超过40岁了,有以下高危因素中的一条,需要做肠镜:
1)家里有人有肠癌(一级亲属);
2)自己得过其他癌;
3)曾经有过肠息肉;
4)有以下2个或者以上的:
a) 慢性便秘(近2年来便秘每年在2个月以上);
b) 慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上);
c) 黏液便血;
d) 不良生活事件史(发生在近20年内,并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦);
e) 慢性阑尾炎或阑尾切除史;
f) 慢性胆道疾病史或胆囊切除史
……
2. 如果你超过40岁了,虽然没有上面的高危因素,最好也要做。
因为,肠癌大部分是从息肉发展来的,尽早发现是关键;
肠息肉一般都不会有啥不舒服,靠症状很不靠谱;
肠镜是发现肠息肉的最好武器,还能切除大部分。
所以,做肠镜——发现息肉——切除息肉。
某种意义上说,是预防肠癌的最直接的办法了。
总的来说,没有不舒服去做肠镜,是为了发现和消灭肠癌的元凶——息肉。
我们做肠镜真的发现的是癌,还真的晚了。
总 结
1)肠镜也同样要插管子,比胃镜稍微麻烦点;
2)做肠镜可以发现问题,还能解决部分问题;
3)有了不舒服去做肠镜,如果有问题都晚了;
4)没有不舒服去做肠镜,一切为了斩断元凶。
年纪大了,一定要对肠道好点;
没有不舒服,也需要做个肠镜。
肠镜检查注意事项
检查前的注意事项
1)检查前两天不吃红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等,以免影响肠镜观察。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条,不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。可备少量小点心和巧克力在肠镜检查结束时食用。
2)长期便秘者请向医师说明,检查前3天可服用莫沙比利、曲米布汀等动力药、应用开塞露刺激排便、或服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液,确保每日大便至少一次。
3)检查前口服泻药服泻,如甘露醇、聚乙二醇电解质,口服泻药后再口服2000-3000ml温水。以排便为清亮水样无明显粪渣为宜。
4)如口服全部洗肠液后2-4时内无大便解出或解半成形大便,应来医院由医生指导下再加服聚乙二醇电解质液适量或清洁灌肠。
5)在口服洗肠的过程中出现腹痛、呕吐、头昏、心悸等异常情况时,请暂停口服洗肠液,并来医院与医生取得联系。
6)术前可服用高血压药,糖尿病药物术前可停服一次,阿斯匹林、华法令等药物至少停药3-5天以上才能做检查,其它药物并视病情而定并由医生决定。
7)检查前请带好病历资料、原肠镜报告等,以方便检查医生了解和对比病情的变化;检查前请妥善保管好自己贵重物品、手机、钻戒、项链等。
8)女性病友最好不要穿裙子以方便检查,尽可能避开月经期做肠镜检查。
9)肠镜检查可能附加病理活检、粘膜染色等诊治项目需另行记帐或缴费。
检查过程中的注意事项
当你选择普通肠镜检查时,心理上不要太紧张,大多数人都能耐受检查的,检查时有任何不适可与医生进行交流。
护士让你在检查台上左侧卧位、环曲双腿,请尽量放松全身和肛门部,做好缓慢呼吸动作,配合肠镜的插入,呼吸过快可能还会出现手足发麻抽搐等表现,肠镜插入和转弯时可能有排便感、腹痛感、牵拉感,为使肠管扩开便于观察,医生要经肠镜注入空气或二氧化碳气体,你会感到有些腹胀,有时医生也会告诉你改变体位来配合完成检查。
肠镜检查进镜时间约2~15分钟,检查过程中医生如发现息肉等病变将给你做活检做切片病理检查,放心吧钳夹时不会有疼痛感的。
检查后的注意事项
1)肠镜术后可能腹胀、腹鸣、肛门不适等,一般休息片刻,注入的气体会经肠管吸收或经肛门排气后会自然好转。
2)肠镜检查后若无腹部不适可吃点小点心和巧克力等,检查后当日进流汁或半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物,不要饮酒。
3)无痛肠镜后可能出现头昏、乏力、恶心或呕吐等表现,留观1-2小时好转后方可离院,当日应在家休息,24小时内不得驾驶汽车、电动车、襻高、运动等活动。
4)少数出现较剧的腹痛应在医院观察、禁食、补液,通常肛门排气后数小时后会好转。如检查结束回家后出现腹痛加重、便血、发热等异常情况,请及时来院就诊。
5)肠镜报告单检查结束后医生即时发出,病理报告单将在1~3天后发出。
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