网友来信:
我宝宝现在3岁,每次发烧去医院,医生都要求扎手指验血,说是知道是细菌感染还是病毒感染才好用药,请问是这样子吗?如何分辨细菌感染和病毒感染呢?
专家答疑:中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)儿科 何展文博士
门诊查血常规是最简单方便的检查,特别是对于发烧两三天,时间比较长的孩子而言,为了更好地了解小孩子的病情,查血常规可以指导下一步的诊治。
但是,血常规只是一个常规检查,只能提示你可能是细菌感染或病毒感染。一般血常规里,医生最常看的是白细胞、血色素和血小板,通过这些基本数据,可以了解孩子的情况。如果发现白细胞增加,以中性粒细胞为主,那么提示细菌感染。如果白细胞正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高,那么提示病毒感染。
如果要确诊是细菌感染还是病毒感染,还必须做进一步检查,比如抽血做血细菌培养、血清病毒抗体检测、咽拭子培养等。
一般感冒90%是病毒感染引起,但后期可能合并细菌感染。发烧久后病情复杂,加上儿童病情变化比较快,因此积极点做检查是比较稳妥的方法。
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