滥用性药致阴茎异常勃起

　　我匆忙来到急诊科，庞主任疾步前来领路，边走边简单地介绍情况：“患者一点多钟来的，阴茎持续勃起伴胀痛六个多小时而就诊。我们进行了镇静、止痛、局部冷敷等对症处理都不见效，又注射了杜冷丁，他仍叫痛不止。只好请你这位男性 专科医生来会诊。”

　　“哎哟，哎--哟--!痛死我了!”走到最里间的12号观察室门口，就听到一个男人痛苦凄惨的哀号声。我急忙走进去，只见一个中年汉子躺在床上痛苦地呻吟着。

　　“志新，安静点，医生救你来了!”患者妻子说。我把床单掀开一看，患者裸露着下半身，紫红色的阴茎直直立着，并随动脉搏动有节奏地晃荡，龟头和包皮 内部的表皮多处擦伤，渗出一串串暗红的小血珠。用手触之，阴茎硬邦邦的似钢铁，没什么弹性，但高昂的龟头有些韧性。

　　“这是一个阴茎异常勃起的患者，就诊还算及时。请马上到药房取一支间羟胺来。”我检查后对庞主任说。一会儿，准备停当，我持针向患者勃起的阴茎背面扎进去，立刻一股乌黑的血液涌入针管。放出部分淤血后，我用力将配好的药液推进阴茎海绵体。几分钟后，雄赳赳的阴茎渐渐萎软下来，患者的疼痛 顿时缓解，他不无惊奇地说：“真神，您这一针进去它就倒了!”

　　随后，在观察患者的半个小时中，我详细询问了病情。

　　它不倒，只好我倒

　　患者今年45岁，近一两年来渐渐感到性生活越来越力不从心。不是迟迟反应不起来，就是阴茎勃起不坚硬、不持久。看到一些宣传壮阳 助性的药品广告吹得神乎其神，他按捺不住，花了两百多元，买了一盒“赛伟哥”(其药物成分和含量均不详)。

　　昨晚，酒足饭饱后，他早早做好了准备。七点钟，服下两粒药丸，然后把老婆也拉上床，等待药物起效。十多分钟后仍不见动静，他心想是不是自己对药物不敏感。于是，又用烈酒冲服了两粒(听说酒可以加速药效)。

　　七点半左右，那玩意儿果然起来了，确实与以往不同。十多分钟后，第一“战役”结束，要在平常它早已“垂头丧气”了，这次却丝毫没有“退役”的征象。稍作休息，开始第二次“战役”，完事后它仍不倒。看来这药真的威力无比，于是他又进行了第三、第四次“战役”。此时，他已经累得手足无力，并且阴茎开始胀痛，龟头和包皮也火辣辣的，已没有半点性欲 ，可它还是不倒。抱着也许下一次它就会倒的心态，他又坚持了几次，全身像散了架，但通红的阴茎依旧巍然挺立，龟头和包皮多处破损，渗出鲜红的血珠。

　　两个多小时里，他们做了七次爱。精液 一次比一次少，到后来没有了，最后两三次出来的全是血，射精时里面如刀割一样痛。他又躺了半个多小时，阴茎仍然屹立不倒，看来不另想办法不行。十一点钟，老婆为他用冷水浸、冰块敷，忙碌了一大阵。但情况不仅没有缓解，反而更加严重。他们已经无计可施，求医吧，又觉得丢不起脸面。十二点，阴茎胀得发紫像要爆炸，痛得他大汗淋漓，并且有增无减，已无法坐起或站立。

　　“它不倒，只好我倒下了……”他死死攥住老婆的手喃喃自语。

　　最终，他们在凌晨一点抓起电话拨通了“120”……

　　处理“阳强”，刻不容缓

　　阴茎 异常勃起是男科的急重症之一，也是一种男性 性功能障碍。近些年来，由于人们提高了对性生活的追求，加之各种媒体对此的推波助澜，滥用壮阳助性药和找非法行医者就医的现象普遍存在，此症的发病逐渐增多。

　　阴茎异常勃起又称阳强，是指阴茎呈持续性疼痛性(而无性欲 )的勃起，并达六小时以上者。引起此病的常见原因有：药物，如抗精神病药、抗高血压药、抗凝药、激素药等，特别是阴茎海绵体内注射血管活性药和此类口服药及一些壮阳药的滥用;疾病，如镰状细胞性贫血、白血病、脑和脊髓的病变、生殖系统疾病、肿瘤等;其他如酒精中毒 、血液透析、会阴损伤、全身麻醉、包皮环切、反复多次性交等。

　　男性科医生常根据阳强发生时血液动力学改变的特点，将它分为高流量型和低流量(缺血)型阴茎异常勃起。前者阴茎皮肤 色泽和弹性尚好，疼痛轻或不痛，预后较好。后者阴茎皮肤呈青紫色，阴茎海绵体木棒样硬，伴有阴茎剧烈疼痛，并向两大腿放射，耸立的阴茎影响患者走路，而尿道海绵体和龟头 则较软，痛较轻。如果确诊为缺血型阴茎异常勃起，正确处理应刻不容缓。因为异常勃起时间越长，预后越差，发生并发症(如永久性勃起功能障碍)的可能性就越大，且程度越重。

　　阴茎发生持续勃起4小时，就要引起重视，但不必紧张。可通过转移注意力、避免性刺激、局部冷敷等来缓解症状。若无效或已达6小时以上，应立即就医。6-8小时内，可采用一般治疗措施，如镇静、止痛、输液、输血、加压包扎、灌肠、按摩等。达8-10小时者，可在阴茎海绵体内注射药物，如间羟胺等，也可使用海绵体抽吸和药物灌洗等方法。10小时以上或经上述治疗无效者，应立即进行手术治疗。中医药辨证施治对此也有较好疗效。

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