青春期的男孩子敏感且好奇心重,对自己的性器官尤其关心,同学之间更是热络讨论和相互比较。包皮就是其中一个主题。
有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期後包皮自行退到龟头後面,而那些既没做过切除手术,也没自行退却的人,可能会有包皮过长的问题,对他们而言,"包皮是否过长?要不要割?会不会痛?有没後遗症?"是迫切想知道的问题。
一般来说,泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术,是要上全身麻醉,除非有包皮囗过於狭窄,并引起排尿困难及反覆发炎的情形,泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。
到了青春期後,考虑到性行为的因素,老年後对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉,一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时,如果包皮不退到龟头後面,则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢,对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低,犹太男生因宗教的关系,在婴儿时期皆接受过包皮切除手术,可能是因素之一。
包皮是否过长,有个简单的检查方法,就是勃起时,包皮能自行退到龟头後面,如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎,则更该接受手术治疗。所谓包茎,就是包皮出囗过於狭窄,根本无法让龟头整个露出来;嵌顿包茎就是包皮拉到龟头後就卡住而无法回复原来位置。
手术後可能的後遗症是出血,而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤,包皮太短而致阴茎勃起困难等,在合适的医师手术下,应该是可以避免的。
包皮是每个男人的切身之物,在孩童时期,如果没有因过紧而发炎或小便困难,包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时,大部份皆会退到龟头後面,至少勃起时可如此,若有困难,即可能是包皮过长。对包皮的处理,本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎,所以患者和医师都应小心来处理,以获得最完美的成果。
包茎和包皮过长
男性阴茎发育给青年人带来兴奋和快乐,但也会给人增添烦恼,在青春发育期常见的发育异常有包茎和包皮过长。 儿童的包皮都比较长,常包住整个阴茎头。到了青春期,阴茎的生长明显加快,龟头也开始膨大,当勃起时很自然地暴露,而将包皮翻向后方。如果到了青春发育阶段,勃起时包皮仍包着龟头不能露出,但用手上翻时能露出龟头的,叫包皮过长。如果包皮口过于狭小,使包皮完全不能上翻露出龟头的,叫包茎。包皮过长或包茎对人体健康均有危害。
包皮内面和阴茎头交接处有丰富的皮脂腺。经常分泌淡黄色的油性物质,它和少量尿液、皮肤脱落的细胞等混合在一起形成一种带臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果长期附着在阴茎头表面或淤积在包皮囊内,很容易为细菌反之造成机会,若不及时将包皮上翻清晰,可引起包皮和阴茎头发炎,出现局部红肿、刺痒或疼痛。严整反复发作可使包皮口缩小,并与阴茎头形成粘连,变为包茎。因此,包茎虽主要是先天性疾病,但也可为后天获得。包茎时包皮囊内有包皮垢,易出现慢性皮炎,甚至诱发阴茎痛。
包皮过长和包茎是男青年较常见的现象。如果是单纯的包皮过长,应该建立良好的卫生习惯,经常清洗,以保持局部清洁卫生,对健康可无影响。若是包茎则应积极进行手术治疗。 包茎和包皮过长需做手术治疗
包皮是包裹在阴茎头部的皮肤,小男孩包皮过长是正常现象。新生儿和婴儿的包皮与阴茎头部常有粘连,以后粘连逐渐被吸收,1岁以后包皮与阴茎便可分开,到青春期随着阴茎的生长,阴茎头部应逐渐外露。
包茎是包皮口狭窄,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出阴茎头部所致。而包皮过长,则是指由于包皮覆盖于全部阴茎头部,甚至尿道口上,但仍可上翻。
由于包茎或包皮过长,在包皮下可积聚许多皮脂腺的分泌物,形成包皮垢,如不注意卫生,容易引起细菌感染,而致阴茎头部包皮发炎。包皮垢的长期刺激和阴茎头部包皮炎的反复发作,是导致阴茎癌的重要因素之一。
如果包皮口较小,将包皮勉强上翻而未及时回复,包皮口紧勒在阴茎头后部的冠状沟部位,可引起包皮和阴茎头的血液和淋巴液循环障碍,发生郁血、水肿和疼痛,称为嵌顿性包茎,如不及时处理,包皮和阴茎头可发生溃烂,甚至广泛坏死。严重的包茎、包皮开口狭小,甚至如同针孔,排尿时包皮内充满尿液鼓起如球状,致使排尿困难。有的还可能同时存在先天性的尿道口狭窄,或由于反复炎症所引起的疤痕,致使尿道口狭窄,更加重了排尿的困难,日久可能引起泌尿道的感染,甚至发生肾盂肾炎等严重后果。
包皮过长,如包皮口宽大,易于上翻,不需要做手术。但应经常上翻清洗,保持清洁。包皮过长,开口较小或屡患阴茎头包皮炎的,可用1:5000高锰酸钾溶液浸洗,或用抗菌药物控制感染后,施行包皮环切手术。对包茎应及早进行包皮环切手术,即切除包裹在阴茎头部的包皮,这样不但能防止包皮炎而且对预防阴茎癌也有一定意义。嵌顿性包茎应先作手法复位,用双手将翻上去的包皮恢复原位。如果无法复原,即应做包皮背侧切开术,将紧束的包皮口放松,待水肿和炎症消退后,再做包皮环切术。
包茎和包皮过长的治疗较为简单,但有些青少年缺少这方面的知识,或由于怕羞等原因,不及时治疗,以致经常有包皮炎发作,影响身心健康,所以家长对此应予以关心。
为了不影响阴茎的发育,对患有包茎的儿童最好能在青春期前进行包皮环切手术。包皮过长的手术,则仅在反复发生包皮炎时考虑。
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