“如鲠在喉”,是日常生活常常遇到的一件意外,它的表面意思 :鱼刺卡在喉头。
当然,鱼刺只是其中的一种。夏日频发卡核意外中,异物多样,意外也已不再仅限于孩子和老人。喉咙异物、气管异物、食道异物,都是卡核的表现,那么针对不同的情况,应该如何应对?常规的处理办法又是否正确呢?
喉咙卡了怎么办?
异物卡喉是相对较轻的现象,有些通过张口就能看到,而且大多数的异物是卡在喉咙里。
多发人群:
老人:动作协调性差;口腔退化导致感觉功能较差。
儿童:认知能力差;顽皮。
处理办法:
用筷子(或者其他细小且扁平的物件)把舌头压一压,注意观察两边扁桃腺,是否有异物存在,如果有,用镊子(或筷子)夹出来。
注意事项:
处理这类意外时,小孩要保持平静。如果不敢夹或者没有把握,没有条件夹取异物,将患者尽快送往医院。
原因:异物卡住的部位和卡紧的程度不同,可能本来是松松垮垮的,但是被镊子不小心的触碰,掉下去了,变成食道异物,气道异物,会更麻烦。
预防建议:
人的咽喉部是十分敏感的部位。在吃东西的时候,如果吞咽的时候已经出现异样(疼痛,吞咽困难,刺痛等),此时往往异物没有刺进肉里。所以必须马上停止吞咽动作,向外(从下往上)反咳(呕吐),一般来说异物都能被咳出。
气管卡了怎么办?
由于吸气,异物被吸入气管导致气管堵塞。
主要症状:呛咳、气急、呼吸不畅等。
多发人群:
儿童:无法控制吸气的力度;进食时玩耍、哭闹等。
应急措施:
咳嗽。气道异物要及时送医院!
预防建议:
在食用类似食物时,让孩子处于平静。玩耍哭闹时,容易大吸气,易将食物吸到气管里,导致呼吸不畅通。
食道卡了怎么办?
异物通过咽喉,由于咀嚼不完全,异物较大等多种原因,导致在食道卡住。食道是从下咽部到胃。
应急措施
成人:顶住肋骨以下,肚脐以上,软的部位,通过这个点在腹部的快速挤压,把它挤出来。作用点可以是桌角,可以是手,可以是旁人从背后抱住施力。
儿童:将孩子平放,呈现头低脚高的姿势,在两块肋骨之间拍打。但这个办法必须掌握力度,否则容易造成肋骨的损伤甚至骨折。
气道与食道异物卡住区别
食道通胃,若异物是食物,吃下去是可以消化掉的。气道是呼吸道,里面都是空腔,当异物掉进气管,就会有刺激,就会咳嗽甚至痉挛。小果冻之类的还能通过咳嗽将其咳出,但花生、豆类等很难通过咳嗽将其咳出。
区别食道异物还是气道异物的一个简单方法是看患者进食后有无呛咳现象,气道异物在进食时多有剧烈呛咳。气道异物容易引起窒息,所以若发现患者为气道异物或疑似气道异物,在做急救措施的同时必须立即拨打120或送至医院。
防止卡喉的措施:
儿童:吃东西的时候,一定要专心,不可分心其他事情(玩耍,说话)。由于儿童的咀嚼能力尚未发育成熟,所以一定要鼓励儿童细嚼慢咽。
老人:老人的咀嚼功能和口腔的敏感性逐渐退化,但不能只给老人摄入流质或绵软的食物。一定量的咀嚼可以减缓老人咀嚼、消化系统的退化。所以,同儿童一样,支持咀嚼的同时,倡导细嚼慢咽,一旦有异样立即停止
吞咽动作。
遇卡核后注意事项
1.不管卡在什么部位,必须停止进食!如果异物卡在食道,继续进食会加重损伤程度;如果异物卡在气道,急救时需要做相关手术,手术多在全麻下进行,但是进食就不能做急救措施了。
2.如遇气道异物应马上送医院,气道异物有导致患者窒息甚至死亡的危险;如遇食道异物,尽快将患者送至医院。
3.任何异物卡核处理得越晚,危险性越大。
4. 如家中孩子遇到异物卡核,家长不要慌乱,记住孩子的症状,详细地将患者的症状转述给医生
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