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专家:甲状腺应入常规体检

时间:2020-04-26 10:25

  昨日1时,长春市民李先生推开房门,向吉林大学中日联谊医院赶去,他要为老伴挂个号,查查甲状腺。2时,他赶到医院后才发现,有人比他来得还早。   

  大半夜就来排队挂号   

  “还有比我早的?”李先生一边填病历本,一边叨咕。   

  凌晨4时,医院门诊大厅已人头攒动,排在挂号台前的病历本越来越厚,要挂的大都是“甲状腺科”。   

  “这么早,就排了60多人?”张女士在盘算着,可能要等到中午才能看上病了。   

  “我在本地体检时发现患病,就跑到这儿来了。”来自白城的王女士说。   

  排号人将病历本按先后顺序排列,依次放在挂号台上,不时有人到台前检查,看是不是有人“插队”。   

  7时许,医院大厅已排满了人,甲状腺科主任孙辉每周只有周二出门诊,90%的人都是冲着她来的。   

  医院7时30分开始挂号,10个窗口每个前面都排着长长的队,李先生庆幸自己没睡过头,前几个拿到了号。   

  昨天上午该院共挂了190个甲状腺号,下午又挂了20余个。   

  6家医院7个月手术5000余例   

  在采访中,中日联谊医院统计,今年1至7月份,共做甲状腺手术1050余例,甲状腺科编制床30张,但病人收容率达到每天60人,超编一倍,病房走廊有很多加床;省医院、吉大一院、吉大二院、省肿瘤医院每月手术患者也达100余台,加上省地方病二所,我省这6家医院1-7月份甲状腺瘤手术超过5000例。   

  问卷调查   

  来自前郭、白城的患者多   

  昨日,记者对中日联谊医院甲状腺患者展开问卷调查,共发放并收回110份调查问卷。   

  性别:90%女性   

  昨日,在候诊大厅中,放眼望去,只有几个男性,其余均为女性。调查中,在“患者性别”一栏,90%的人都选择女性。   

  年龄:95%40岁以上   

  在患者年龄一栏中,92%是40岁以上人群,其中以40岁至50岁者居多;另外,6%为30岁至40岁人群;2%为30岁以下人群。   

  地区:80%外地人   

  80%患者来自长春以外地区,以来自前郭、白城的为最多。据患者说,前郭当地很多医院都建议体检居民做甲状腺瘤检查。   

  习惯:45%偏口重   

  在饮食方面,45%的人称,自己偏口味重,喜食咸菜等腌制品;20%的人饮食无特征;15%的人认为与饮食无关,未答此题。   

  仅5%爱运动   

  运动可提高人体免疫力,但从问卷调查看,只有5%的人坚持常年规律运动;其余人均无运动习惯。   

  专家解读   

  女患者多男患者恶性的多   

  “甲状腺瘤确实‘偏好’于女性。临床上,男女比例在1:7左右,这已经是个很悬殊的比例。”昨天,省人民医院副院长张景斌说。   

  张景斌多年致力于甲状腺瘤的研究,他认为女性患病比例之所以高,是因为甲状腺属内分泌器官,而女性受内分泌影响高于男性。临床上,女性甲状腺瘤多为良性,而男性则多为恶性,男女恶性肿瘤数比为7:1,正好反过来。   

  临床发现西部发病比东部高   

  “不光你们发现前郭、白城等地患者多,临床上对这点也有所证实。”张景斌说,在诊疗过程中,发现西部患者比东部要多,“这可能和当地环境有关,也可能与最近我们对前郭等地进行的普查有关。”   

  年龄越小患者恶性的越多   

  患者中多是40岁以上人群,对此,专家们表示,现在不仅甲状腺瘤,其他肿瘤40岁以上人群也是高发年龄。张景斌从临床上发现,10岁以内甲状腺瘤,基本都是恶性肿瘤;10岁以上、20岁以下患者,80%都是恶性肿瘤。   

  另外,虽然资料上的统计数字显示,甲状腺癌只占到甲状腺瘤中的百分之三点几,但最近临床上,甲状腺瘤中,30%至40%都是恶性的,在某一周,张景斌副院长共做了9台甲状腺瘤手术,台台都是恶性肿瘤,这让他有些吃惊。   

  “甲状腺瘤近10年的上升速度是惊人的。韩国该病超过乳腺瘤的发病率;中国该肿瘤发病率位居第十,在内分泌肿瘤中,甚至上升为首位。”孙辉说。   

  专家建议   

  40岁以上人群每年查甲状腺   

  对于甲状腺瘤的治疗,张景斌认为,手术虽然预后良好,但并不是说,每个病人都可以搞一刀切,要因病施治,并要增长随访时间。   

  另外,专家建议体检中增加甲状腺瘤的检查一项。   

  “甲状腺瘤是多发病,但近些年,体检中,却很少有人选择这一项。建议以后甲状腺列入常规体检。”吉林省地方病二所碘缺乏病研究中心主任赵景深建议。   

  他说,40岁以上人群是甲状腺瘤多发群体,每年都该检查一次甲状腺。甲状腺瘤分多发、单发两种,单发更易转变为癌。但是在发病初期,患者很难自我发觉,检查时,用手摸也很难发现,应该用B超检查,更准确一些。另外,规律运动、合理膳食等预防其他肿瘤的方法也同样适用于甲状腺瘤。

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